睡覺手麻是一種常見現象，許多人一到傍晚手麻，或睡覺手麻被麻醒，甚至一覺醒來手麻，這三種手麻原因略有不同。與睡覺相關的手麻不僅令人不適，還可能影響睡眠質量，長期不解決更可能暗示潛在健康問題。本文將深入比較這三種時間出現手麻的原因，並提供如何挑選合適寢具來防止手麻的建議。
睡覺手麻不簡單，三種情況細分
以下是每到傍晚、晚上手麻、睡覺時手麻以及醒來手麻的原因與區別，以及挑選寢具預防手麻的方法：
每到傍晚、晚上手麻
通常在傍晚或晚上特定時間段出現，可能與當天的活動程度、環境因素等有關，一般為逐漸發生，可能隨著時間推移加重或緩解。傍晚和晚上出現手麻的情況可能是多方面因素共同作用的結果。了解這些原因可以幫助你在日常生活中做出相應的調整，改善手麻的情況。
- 血液循環變化：傍晚和晚上氣溫逐漸降低，人體血液循環相對減慢，對於本身有血管疾病或血液循環不暢的人，容易出現手麻症狀。一份醫學研究顯示，當近端受壓迫，從遠端提供近端神經血液逐漸減少。
- 手臂和手腕重複性動作：經過一天的活動，身體可能處於疲勞狀態，尤其是長時間使用手部進行重複性動作或保持特定姿勢，如長時間使用電腦、手工勞動等，可能導致手部神經受壓或肌肉緊張，引起手麻。
- 血糖波動：對於糖尿病患者，傍晚和晚上血糖可能出現波動，影響神經功能，導致手麻。高血壓患者的短暫性腦缺血發作（Transient Ischemic Attack, TIA）有時會在某些時段更為常見，尤其是在早晨和清晨血壓波動、內分泌變化，導致血壓升高和血管張力增強。一些高血壓患者的血壓在夜間會出現異常波動（如夜間高血壓或非杓型血壓現象），會增加夜間或傍晚發生TIA的風險。
- 腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome）：長時間使用電腦、打字或操作手機，導致手腕的正中神經受到壓迫。在晚間休息時姿勢改變且動作靜止，結果開始感受到手部麻木，尤其是拇指、食指和中指的麻木。
睡覺時手麻
在入睡過程中或睡眠狀態下出現，持續時間通常較長，可能影響睡眠品質，醒來後可能仍有麻木感。
- 不良睡眠姿勢：睡覺時手臂被壓在身體下、頭部下或長時間處於扭曲狀態，壓迫神經血管，導致手麻。這是因為睡姿與床墊、枕頭不配合導致的神經壓迫，是睡覺時手麻最常見的原因。
- 頸椎病：睡覺時頸椎姿勢不當，加重頸椎間盤突出或骨質增生對神經的壓迫，引起手麻。尤其是在睡眠中長時間保持一個不良姿勢時，更容易出現。頸椎病雖然也會發生在年輕人，但中老年人更常見，也是人體老化導致的神經壓迫。
- 腕隧道症候群：在睡眠中，手腕可能處於彎曲狀態，加重正中神經在腕管內的受壓，引起手麻。使腕隧道內的空間進一步減小，正中神經受壓更嚴重。睡眠狀態下，身體的血液迴圈相對較慢。正中神經對缺血缺氧較為敏感，當供血不足時，容易出現功能障礙，表現為手部麻木。夜間可能會出現組織水腫，而腕部的組織水腫會進一步加重腕隧道內的壓力，導致正中神經受壓更明顯，從而引起手麻症狀。
一覺醒來手麻
在睡醒那一刻或醒後一段時間內明顯感覺到手麻，可能隨著活動逐漸緩解。
- 晨僵現象：對於類風濕關節炎等疾病患者，早晨醒來時可能出現手麻、關節僵硬、不適或活動受限等症狀。晨僵現象（Morning Stiffness）通常在晨起時最為明顯，隨著活動的增加，僵硬感會逐漸減輕。類風濕性關節炎、骨關節炎、脊椎關節炎、纖維肌痛症都可能有這種情況。人體老化關節和肌肉的柔韌性可能減弱，也普遍有晨僵現象。
- 睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）：夜間睡眠中呼吸不暢，導致身體缺氧，可能引起神經功能異常，醒來時出現手麻。這是因為低氧血症影響手部血液供應，進而導致手麻。此外呼吸中止和血氧水平的波動，也會導致頸部肌肉緊張或肌肉痙攣，出現手麻。基本上，睡眠呼吸中止症頻繁的醒來和呼吸中止使身體無法進入深層睡眠，是導致肌肉疲勞和神經功能下降，從而影響四肢的感覺的根本原因。
- 夜間受壓未完全緩解：如果睡覺時手臂受壓嚴重，醒來時可能麻木感還未完全消退。
綜上所述，睡覺手麻不論是睡前手麻、睡覺手麻或睡醒手麻，都是因為壓迫神經。之所以與夜晚有關不外乎是身體在夜間的血液循環、椎間盤水份改變、寢具與睡姿不適出現壓迫的原因。除了改變日常生活的不良姿勢外，應該積極營造好的睡眠環境，其中寢具就是一個重要影響因素。
如何挑選合適的寢具來防止手麻
選擇合適的寢具對於預防睡覺時的手麻至關重要。以下是幾個關鍵的寢具選擇建議，可以幫助避免手麻情況的發生：
挑選軟硬適中的床墊
- 硬度適中：選擇既不過硬也不過軟的床墊。過硬的床墊會使身體局部受壓，阻礙血液循環；過軟的床墊會讓身體下陷，脊柱得不到良好支撐，可能加重神經受壓。可根據個人體重和身體狀況選擇合適硬度的床墊，一般以躺下後身體能保持自然曲線為宜。
- 支撐性好：具有良好的支撐性能，能夠均勻分散身體重量，減輕脊柱和關節的壓力。尤其是對腰部和頸部的支撐要到位，以保持脊柱的正常生理曲度，避免因脊柱問題引起的神經壓迫導致手麻。
- 透氣性佳：良好的透氣性可以幫助散發人體在睡眠中產生的熱量和濕氣，保持床墊的乾爽，提高睡眠品質。透氣性好的床墊還能減少細菌和蟎蟲的滋生，對身體健康有益。
- 貼合的床單尺寸：床單和被套的尺寸應與床墊和被子相匹配，確保在睡眠中不會纏繞身體或手臂，影響血液循環。過大或過小的尺寸都可能導致睡眠不舒適，增加手麻的可能性。
挑選合適的枕頭
- 枕頭高度合適：選擇高度適合自己的枕頭，使頸椎在睡眠中保持自然的生理曲度。一般來說，枕頭的高度應與自己的肩寬和頸部生理曲度相適應。過高或過低的枕頭都可能導致頸椎姿勢不當，壓迫神經，引起手麻。
- 枕頭材質舒適：枕頭的材質應柔軟舒適，具有一定的彈性和支撐力。常見的材質有記憶棉、乳膠、羽絨等。記憶棉和乳膠枕頭可以根據頭部和頸部的形狀進行調整，提供良好的支撐；羽絨枕頭柔軟輕盈，但支撐力相對較弱。可根據個人喜好和需求選擇合適的材質。
- 寬度適宜：枕頭的寬度應足夠，以保證在睡眠中頭部不會輕易滑落，避免頸部扭曲。同時，較寬的枕頭也可以為肩部提供一定的支撐，減輕頸部和肩部的壓力。
- 選擇合適尺寸的枕套：確保枕頭在使用過程中不會滑動或變形，保持良好的睡眠姿勢。
手麻在傍晚、睡覺中或清晨醒來時出現，各有不同的原因，但多與神經壓迫、血液循環不良或不合適的寢具有關。了解不同時間段手麻的原因，並選擇合適的寢具和正確的睡姿，可以有效減少手麻的發生。適當的床墊、枕頭選擇，以及對睡眠姿勢的調整，是改善睡眠質量、避免手麻的重要手段。如果手麻持續或加重，應及時就醫，尋求專業醫療建議。