手麻怎麼辦：比較手掌麻、手指麻、手指尖麻、手腳發麻怎麼辦？如何舒緩手麻方法

手麻是常見症狀，手掌麻、手指麻、手指尖麻木位置相連，但原因可能不同。手麻怎麼辦？甚至手腳發麻怎麼辦！本文將比較指尖、手指、手掌以及手麻腳麻原因、單手麻與雙手麻異同，對比各種症狀與鑒別方法，短期如何舒緩手麻，或者手麻應該看哪科？正面解決手麻問題。

本文重點：①部位比較：手麻與腳麻②原因比較：手指尖麻、手掌麻、手指頭麻、手麻腳麻③4 種區別比較：單側麻與雙側都麻、單純手麻、麻木由肩到手、麻木由手到肩。最後提供④如何紓緩手麻方法。

部位比較：手麻與腳麻

手麻通常指手部各個區域，包括手指、手掌、手背或手腕，醫學上將上肢分成肩部、上臂、前臂到手部，手麻雖然可能涉及上肢，但也可能只發生在手部。腳麻包含腳趾、腳掌、腳背或腳踝的麻木，但可能涉及到小腿末端。以下分別具體介紹：

手麻是什麼？

手麻通常是指手部的部分或全部區域出現感覺異常，包括麻木、刺痛或無感覺的現象。具體來說，手麻可以發生在以下部位：

• 手指：大拇指、食指、中指、無名指、小指，可能一根手指或多根手指感到麻木。細分可能發生在手指的橈側（Radial side，Thumb side拇指側）或尺側（ulnar side，little finger side小指側）。
• 手掌：手掌的中央或邊緣區域，包括靠近大拇指和小指的區域。
• 手背：有時麻木感可能涉及手背，特別是與特定神經受壓相關的情況。
• 手腕：麻木感可能延伸至手腕，尤其是涉及腕隧道或神經壓迫時。

手麻可能是局部的，僅影響特定部位（如單根手指），也可能擴散到整個手。具體位置和程度取決於引起麻木的原因，例如神經壓迫、血液循環不良或神經系統問題。

腳麻是什麼？

腳麻是指腳部的部分或全部區域出現麻木、刺痛或感覺異常。具體來說，腳麻可以發生在以下部位：

• 腳趾：包括大腳趾、其他四趾，可能是一根腳趾或多根腳趾麻木。
• 腳掌：腳掌的前部、中部或後跟區域，都可能感到麻木或刺痛。
• 腳背：麻木感有時會延伸到腳背，尤其是當涉及到足部的神經受壓時。
• 足踝：腳踝區域也可能感到麻木，特別是在神經壓迫或血液循環不良的情況下。
• 小腿下部：有時麻木感可能會從腳部延伸到小腿下部。

腳麻的範圍可以局限於某一部位（如腳趾）或擴展到整個腳部，這取決於具體的病因，例如坐姿不當、神經壓迫、血液循環問題或神經系統異常。不過本文主要說明的重點是與手麻伴隨發生的腳麻症狀，而非單純的腳麻問題。

原因比較：手指尖麻、手掌麻、手指頭麻、手腳發麻的原因

睡到半夜，突然醒來出現手麻症狀時，常讓人擔心是不是急性腦中風？趕工作或報告，長期坐在電腦前打字或拿滑鼠繪製圖案，手腕長時間維持在同一個角度，一段時間後手部大拇指、食指、中指，一路麻到無名指；騎摩托車、自行車時，緊握把手、催油門或是手掌頂在把手上，手麻的症狀特別明顯；晚上睡姿不當長時間壓在手腕或手掌上睡覺，壓到手臂而感到麻木，這些都是日常生活中常見的麻木情況。

手麻的原因其實主要都是因為肌肉緊蹦壓迫神經導致的短暫麻木，通常休息一陣就能恢復。但有些手麻原因可能與神經系統、血液循環、關節壓迫，甚至疾病問題有關，這就需要透過就醫來解除。手掌麻、手指麻、手指尖麻以及手麻腳麻的成因有所不同，以下是一些常見的原因：

手掌麻的原因

• 頸椎病（頸椎病變壓迫神經根）
• 腕隧道症候群（正中神經在腕部受壓）
• 糖尿病周圍神經病變（長期血糖控制不佳致周圍神經受損）
• 腦血管疾病（腦部神經功能受影響累及上肢）

1. 頸椎病：除手掌麻外，可能伴有頸部疼痛、僵硬、活動受限、上肢放射性疼痛、無力等症狀。麻木通常為一側或雙側手掌，可呈持續性或間歇性發作。
   • 頸椎病是引起手掌麻的常見原因之一。由於頸椎長期勞損、骨質增生、椎間盤突出等原因，導致頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓迫，從而引起一系列症狀。當頸椎病變壓迫神經根時，可引起上肢的放射性疼痛和麻木，其中手掌麻是常見的表現之一。
2. 腕隧道症候群：手掌麻主要集中在拇指、食指、中指和無名指橈側半，患者常在夜間或清晨被麻醒，活動手腕後症狀可緩解。部分患者還可出現手部無力、肌肉萎縮等症狀。
   • 腕隧道症候群是正中神經在腕部受到壓迫而引起的疾病。長期過度使用手腕、手腕受傷、內分泌失調等，導致腕管內壓力增高，壓迫正中神經，造成手掌側的拇指、食指、中指和無名指橈側半出現麻木、疼痛等症狀。
   • 特定職業人群發病率較高，如電腦操作員、廚師、裁縫等。
3. 糖尿病周圍神經病變：手掌麻通常為雙側對稱，可伴有下肢麻木、疼痛、感覺異常等症狀。患者還可能出現皮膚乾燥、瘙癢、傷口癒合緩慢等糖尿病相關的皮膚表現。
   • 糖尿病患者長期血糖控制不佳，導致周圍神經受損，引起糖尿病周圍神經病變。這種病變可累及全身神經，其中上肢神經也常受累，導致手掌麻等症狀。
4. 腦血管疾病：通常為一側肢體，可伴有肢體無力、言語不清、頭暈、頭痛等症狀。麻木症狀的出現往往比較突然，且可能隨著病情的發展而加重。
   • 腦血管疾病如腦梗死、腦出血等，可影響腦部的神經功能，導致肢體麻木。當病變累及支配上肢的神經區域時，可引起手掌麻。

手指頭麻原因

• 尺神經損傷（肘部或腕部尺神經受壓）
• 橈神經損傷（肱骨中段附近橈神經受壓）
• 胸廓出口綜合征（鎖骨下動靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫）
• 末梢神經炎（多種原因致末梢神經損害）

1. 尺神經損傷：手指頭麻主要集中在小指和無名指尺側半，手部無力、肌肉萎縮，尤其是小魚際肌和骨間肌萎縮明顯。還可能出現手部精細動作障礙，如寫字、扣紐扣困難等。
   • 尺神經在肘部和腕部容易受到損傷。肘部的尺神經溝較淺，容易受到外力撞擊、壓迫等因素的影響；腕部的尺神經也可能因長期過度使用手腕、手腕受傷等原因而受損。尺神經損傷後，可引起小指和無名指尺側半出現麻木、疼痛等症狀。
   • 尺神經損傷在手部外傷患者中較為常見。
2. 橈神經損傷：手指頭麻主要集中在手背側的拇指、食指和中指背側，患者可出現手腕下垂、手指伸直困難等症狀。麻木症狀通常為一側肢體，可伴有上肢疼痛、無力等症狀。
   • 橈神經在肱骨中段附近容易受到損傷，如肱骨骨折、上臂受壓等。橈神經損傷後，可引起手背側的拇指、食指和中指背側出現麻木、疼痛等症狀。
   • 橈神經損傷在肱骨骨折患者中較為常見。
3. 末梢神經炎：通常為雙側對稱，可伴有疼痛、灼熱感、針刺感等感覺異常。患者還可能出現皮膚蒼白、發涼、出汗異常等症狀。
   • 末梢神經炎是由多種原因引起的末梢神經損害，如感染、營養缺乏、藥物副作用等。末梢神經受損後，可導致手指頭麻木、疼痛、感覺異常等症狀。
   • 特定人群中發病率較高，如長期飲酒者、糖尿病患者、維生素 B12 缺乏者等容易發生。
4. 胸廓出口綜合症：手指頭麻通常為一側肢體，可伴有上肢疼痛、無力、發涼等症狀。患者還可能出現頸部、肩部疼痛，上肢活動受限等症狀。
   • 胸廓出口綜合症是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫而引起的系列症狀。當神經受壓時，可引起上肢的疼痛、麻木等症狀，其中手指頭麻是常見的表現之一。
   • 常見於長期伏案工作者、運動員等。

手指尖麻原因

單純只有手指尖麻木感，通常是因為局部壓迫、溫度刺激所導致，短時間可能恢復。若長期雙側或單側指尖麻木，伴隨多種症狀，可能就要注意是否有貧血、動脈硬化或營養不良。

• 局部神經受壓（如工具使用不當、外力擠壓）
• 微循環障礙（寒冷刺激、血管病變）
• 營養缺乏（如維生素 B12 缺乏）

1. 局部神經壓迫：長時間維持不良姿勢，如睡覺時手臂被壓在頭下、久坐時雙腿交叉等，可能會壓迫周圍神經，導致局部血液循環不暢，引起手指尖、手腳麻木。麻木通常在解除壓迫後可逐漸緩解，一般為單側肢體麻木，麻木感可能呈針刺樣或蟻走感。
2. 寒冷刺激：在寒冷環境中，肢體末端的血液循環會受到影響，血管收縮，導致神經供血不足，從而出現麻木感。手腳麻木通常是對稱性的，隨著身體變暖，麻木感會逐漸減輕。一般伴有手腳冰冷、皮膚顏色變蒼白等表現。
3. 腦供血不足：腦血管狹窄、動脈硬化等原因導致腦部血液供應不足，可能伴有頭暈、頭痛、視力模糊、言語不清、肢體無力等症狀。麻木通常為一側肢體，嚴重時可雙側受累。
4. 維生素 B12 缺乏：長期飲食不均衡、胃腸道疾病等原因導致維生素 B12 吸收不良或缺乏，影響神經系統。除了手腳麻木外，還可能出現乏力、頭暈、記憶力減退、貧血等症狀。麻木通常為對稱性，從肢體末端開始逐漸向上發展。

手腳發麻的原因

同時手腳麻木的原因非常多，嚴重程度取決於病因。情況輕微可能是偶爾局部神經壓迫或姿勢不良、寒冷刺激、過度勞累導致，這些原因都可輕易查覺，只要原因移除，症狀通常就會解除。

情況更嚴重時可能是營養缺乏、藥物副作用、代謝性疾病早期，這些情況都需要謹慎處理，就醫確認病因。而嚴重情況通常是神經系統疾病、中毒、嚴重血液循環障礙，這些都需要透過醫生進一步檢查。

• 維生素缺乏（維生素 B12 缺乏、維生素 B1 缺乏，影響神經功能）
• 糖尿病（長期高血糖損害全身周圍神經）
• 中毒（藥物、化學物質中毒致周圍神經病變）
• 頸椎病和腰椎病（分別壓迫上肢和下肢神經）
• 腦血管疾病（腦部血管病變影響神經功能）
• 自身免疫性疾病（累及神經系統）
• 內分泌疾病（如甲狀腺功能減退）
• 貧血（供血供氧不足影響神經功能）

1. 營養不足：
   • 缺乏維生素 B12：雙側對稱性手麻腳麻，從肢體末端開始逐漸向上發展。還可能伴有乏力、頭暈、記憶力減退、貧血等表現。長期飲食不均衡、胃腸道疾病等影響維生素 B12 的吸收。
   • 缺乏維生素 B1：手腳麻木通常為對稱性，同時可能出現下肢無力、行走不穩、肌肉萎縮等。長期酗酒、營養不良等可導致維生素 B1 缺乏。
2. 代謝性疾病
   • 糖尿病：雙側手麻腳麻呈有如戴手套和穿襪子一樣，可伴有皮膚瘙癢、感覺減退、疼痛，嚴重時出現足部潰瘍、壞疽等。長期高血糖損傷周圍神經。
   • 甲狀腺功能減退：手腳麻木、感覺遲鈍，同時可能有乏力、畏寒、體重增加、心率減慢等表現。甲狀腺激素分泌減少，影響神經系統功能。
3. 中毒
   • 藥物中毒：肢體麻木可逐漸出現，嚴重程度因藥物種類和劑量而異。可能伴有其他系統的不良反應，如噁心、嘔吐、肝腎功能損害等。某些藥物如化療藥物、抗結核藥物等的副作用。
   • 重金屬中毒：雙側手麻腳麻，還可能有頭痛、頭暈、記憶力下降、牙齦邊緣可見藍黑色「鉛線」等表現。接觸鉛、汞等重金屬。
4. 神經系統疾病
   • 多發性神經病：四肢遠端對稱性感覺障礙，表現為手麻腳麻，可伴有肌肉無力、萎縮，腱反射減弱或消失。可能是感染、自身免疫性疾病、遺傳等多種因素引發。
   • 格林-巴利症候群（Guillain-Barré syndrome，GBS）：一種自身免疫反應引起周圍神經脫髓鞘病變的罕見病，會有數日至4週進行性的發病病程。這種病是感染而來，多為急性或亞急性起病，手腳麻木常從肢體遠端開始，逐漸向上發展，嚴重時可出現四肢癱瘓、呼吸肌麻痹。
5. 血液循環障礙
   • 動脈硬化：手腳麻木常伴有疼痛、發涼，皮膚顏色可能蒼白或發紺。行走時可出現下肢疼痛（間歇性跛行）。動脈粥樣硬化導致血管狹窄，影響肢體血液循環。
   • 雷諾病：手指、腳趾麻木刺痛，皮膚顏色先變白，後變紫，再恢復正常。常反復發作。遇冷或情緒緊張時，肢端小動脈痙攣。
6. 其他原因
   • 過度勞累：手腳輕度麻木，休息後可緩解。一般無其他特殊症狀。長時間體力勞動或劇烈運動後，身體疲勞。
   • 缺乏運動或長時間靜止：久坐不動或姿勢不當，導致血液循環受限，可能同時影響手腳。這種情況下，動一動或改變姿勢可以改善麻木。
   • 系統性疾病：某些系統性疾病，如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等，也可能影響神經或血管，導致手腳同時麻木。
   • 電解質失衡：鉀、鈉、鈣等電解質的失衡可能會干擾神經信號的傳導，導致手和腳的麻木。這通常發生在脫水、腎功能不全或某些藥物影響下。
   • 心理因素：手腳麻木感不固定，可伴有情緒低落、緊張不安、失眠等表現。焦慮、抑鬱等心理問題可引起軀體化症狀。

4 種區別比較：單側雙側、單純手麻、發生順序

有幾種深入比較將有助於讀者區別與了解各種導致手麻、腳麻的原因、病症之間的區別。

1.左手麻、右手麻、左腳麻、右腳麻，單手麻與雙手麻、雙腳麻

單手麻、左手麻、右手麻、單側腳麻、左腳麻、右腳麻等症狀可能由不同原因引起，每個部位的麻木有時會與神經、血液循環或其他健康問題相關。根據麻木部位的不同，其背後的原因可能具有特異性，以下是一些常見的可能原因：

• 單手麻（左手麻或右手麻）：麻木發生在單側手部時，通常是神經受到壓迫或損傷的結果。這些情況可能涉及特定的神經或神經根：腕隧道症候群、尺神經壓迫、頸椎病變、胸廓出口症候群都可能是單側發生。
• 單側腳麻（左腳麻或右腳麻）：腳的麻木與下肢神經或血液循環有關，可能影響到坐骨神經或局部血管。可能原因如：坐骨神經痛、腰椎間盤突出、深靜脈栓塞（DVT）、糖尿病周邊神經病變。
• 雙手或雙腳麻：當麻木出現在手、腳，意味著神經或血管問題影響了更大的區域。這種情況相較於單側較為嚴重而複雜，一般多是特定疾病的併發現象，如糖尿病、多發性硬化症、中風等。

2.單純手麻，不涉及上肢與腳麻

很多手麻其實牽涉到手部以及前臂、上臂乃至於肩部位置，不過有些麻木僅限於手部，而不影響整個上肢：

這些情況中，麻木通常僅限於手部或手指，而不會影響到前臂或上臂。

手麻有時與上肢麻木關聯。麻木可以根據病因呈現不同的發展方向，有些麻木是從肩部開始向手部延伸，而有些是從手部開始逐漸向上漫延至上肢甚至肩部。這種截然不同的症狀進程可以幫助讀者進一步了解手麻原因，並找到治療、舒緩手麻方法，以下是兩種情況的詳細說明：

3.手麻從肩部向手部延伸

這種情況通常與肩部、頸部或上肢神經的受壓或損傷有關，麻木感從上肢的高處開始，逐漸影響到手部。常見的原因包括：

4.手麻從手部向上延伸至肩部

這類麻木通常始於手部，逐漸向上擴展，並可能影響到前臂、上臂，甚至肩部。不過一般人通常在手部麻木時，就會尋求解決方法，常見的原因包括：

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手掌、手指、指尖與手腳麻木的鑒別判斷

手麻時，可以從麻木部位與範圍、伴隨症狀來評估。單純的麻木問題較為單純，若伴隨其他症狀，就需要依照主要症狀來判斷可能原因。其次注意誘發因素，是單純動作姿勢還是有其他疾病、飲食問題。

1. 麻木部位與範圍
   • 手指尖：只有指尖部位，不涉及手指與手掌。
   • 手指頭麻：範圍較小，局限於手指，可單個手指或多個手指出現麻木症狀。
   • 手掌麻：範圍相對較大，涉及手掌部位，可包括整個手掌或部分手掌區域。麻木是否在側邊或手背。
   • 腳麻：單純腳麻。可以是整個腳部麻木，包括足底、足背等部位，也可以是特定區域如腳趾麻木。
   • 手麻腳麻：同時都有。
   • 單側或雙側：手麻、腳麻是發生在左側麻還是右側麻？或是雙側麻。
2. 伴隨症狀
   • 手指頭麻：可能伴有手指無力、肌肉萎縮、手部精細動作障礙等症狀，也與病因有關。
   • 手掌麻：可能伴有頸部疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛、無力等症狀，具體取決於病因。
3. 誘發因素：姿勢和動作
   • 手掌麻：長時間保持不良姿勢，如低頭看手機、使用電腦等，容易誘發頸椎病引起的手掌麻。過度使用手腕，如長時間打字、使用滑鼠等，可能導致腕管綜合徵引起的手掌麻。
   • 手指頭麻：肘部或腕部受到外力撞擊、壓迫，可能引起尺神經或橈神經損傷導致的手指頭麻。長期過度使用手指，如頻繁打字、彈琴等，可能誘發末梢神經炎引起的手指頭麻。
4. 誘發因素：疾病
   • 手掌麻：糖尿病患者血糖控制不佳、腦血管疾病患者病情發作等，可能引起手掌麻。
   • 手指頭麻：長期飲酒、營養缺乏、某些藥物副作用等，可能導致末梢神經炎引起的手指頭麻。胸廓出口綜合征可能與長期伏案工作、肩部過度外展等因素有關。

手麻怎麼辦？手指頭麻、手指末端麻怎麼辦

前文已經大致說明造成手麻不退的原因有很多種，像是肌肉壓迫神經、頸椎壓迫神經、因為其他疾病（如：糖尿病）導致的神經病變等等。不過有些問題導致的手麻很難立即舒緩，例如頸椎壓迫神經、全身性疾病病變，都很難透過自我放鬆去緩解手麻，不過如果是因為肌肉緊繃導致的手麻，可以透過一些方法讓肌肉放鬆，就有舒緩的效果！

1.調整姿勢和習慣

• 避免長時間保持同一姿勢：如長時間使用電腦時，應定時休息，活動手腕、手指和手臂，避免手臂長時間彎曲或受壓。
  • 每隔一段時間（如 30 分鐘至 1 小時），站起來伸展身體，活動四肢，促進血液循環。
  • 可以做一些簡單的伸展運動，如轉動手腕、握拳鬆開、上下擺動手臂等。
• 避免過度使用手部：對於因過度使用手部引起的手麻，如長期打字、使用滑鼠、彈琴等，患者應適當休息，避免連續長時間使用手部。可以每隔一段時間就停下來，活動一下手部和頸部，放鬆肌肉。
• 使用輔助工具：如手腕墊、滑鼠墊等，可以減輕手部的壓力，預防手麻的發生。此外久坐辦公工作者，可以善用坐墊、腰墊等人體工學座椅，確保長時間久坐姿勢的正確，避免因為姿勢不良導致壓迫神經。
• 改善睡眠姿勢：避免手臂被壓在身體下或頭部下睡覺，以免壓迫神經導致手麻。
• 選擇合適的枕頭和床墊，保持良好的睡眠姿勢，確保身體各部位在睡眠中不受壓迫。
• 枕頭、床墊與習慣睡姿有關，床太軟或床太硬、枕頭高度是否適當，都可能讓手受到擠壓而導致麻木問題。

2.物理治療

• 熱敷：可以使用熱毛巾、熱水袋等對麻木的手部進行熱敷，促進局部血液循環，緩解麻木症狀。
• 每天熱敷 2-3 次，每次 15-20 分鐘，溫度以感覺溫暖舒適為宜，避免過熱燙傷皮膚。
• 按摩：由專業人員或自己對手部、手臂進行按摩，放鬆肌肉，緩解神經壓迫。
• 按摩時可以從手腕開始，沿著手臂向上至肩部，輕輕揉捏肌肉，重點按摩感覺麻木的部位。也可以按摩手掌、手指，促進血液循環。
• 牽引：對於頸椎病引起的手麻，可以在醫生的指導下進行頸椎牽引，減輕頸椎對神經的壓迫。
• 牽引應在專業醫生的指導下進行，根據病情確定牽引的重量和時間，避免過度牽引造成損傷。
• 針灸：針灸是一種傳統的中醫療法，可以通過刺激穴位來調節身體的氣血流通，緩解手麻症狀。
• 患者可以到正規的中醫機構進行針灸治療，一般每週進行 2-3 次。
• 針灸治療應由專業的中醫師進行操作，避免自行針灸造成損傷。

3.運動鍛煉

• 手部運動：
  • 握拳伸展：緩慢握拳，然後再伸展手指，重複多次。
  • 手指屈伸：逐個彎曲和伸直手指，鍛煉手指的靈活性。
  • 手腕旋轉：順時針和逆時針方向轉動手腕，緩解手腕部的壓力。
• 頸部運動：
  • 頸部伸展：站立或坐著，將頭向後仰，拉伸頸部前方的肌肉，然後將頭向前屈，拉伸頸部後方的肌肉，每次保持 10-15 秒。
  • 側屈運動：將頭向一側傾斜，拉伸頸部側面的肌肉，保持 10-15 秒，然後換另一側重複。
  • 旋轉運動：緩慢轉動頭部，向左右兩側旋轉，幅度不宜過大，以感覺舒適為宜。
• 全身運動：
  • 散步、跑步、游泳等有氧運動可以促進全身血液循環，對緩解手麻也有一定幫助。
  • 瑜伽、太極拳等運動可以增強身體的柔韌性和平衡能力，同時也有助於放鬆身心，緩解壓力。

4.飲食調整

• 保證營養均衡：攝入富含維生素 B12、維生素 B1、維生素 B6 等營養素的食物，如肉類、魚類、蛋類、乳製品、全麥食品、豆類等，這些營養素對神經系統的正常功能至關重要。嚴格素食者可以每天固定食用4公克以上的乾燥海苔，或使用維生素B12補充劑或B群補充劑來獲得足夠的維生素B12。
• 控制血糖：對於糖尿病患者，應嚴格控制血糖水準，遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，避免血糖波動過大引起神經病變。
• 減少刺激性食物攝入：避免過多攝入咖啡、濃茶、辛辣食物等刺激性食物，以免影響神經系統的正常功能。

5.心理調節

• 減輕壓力：長期的精神壓力可能會加重手麻症狀，應學會通過各種方式減輕壓力，如冥想、深呼吸、聽音樂、閱讀等。
• 保持良好的心態：積極面對疾病，避免焦慮、抑鬱等不良情緒，良好的心態有助於身體的康復。

6.及時就醫

如果手麻症狀持續不緩解或伴有其他症狀，如疼痛、無力、肌肉萎縮等，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定病因並採取針對性的治療措施。可能的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等，具體治療方案應根據病情而定。

如果手麻症狀持續或頻繁發生，可能需要考慮去看醫生。

手麻應該看哪科

1. 神經內科：如果手麻伴有頭痛、頭暈、言語不清、肢體無力等神經系統症狀，或者懷疑是腦血管疾病、末梢神經炎等引起的手麻，應首先就診神經內科。醫生會進行詳細的神經系統檢查，包括病史詢問、體格檢查、神經傳導速度檢查等，以確定病因並制定相應的治療方案。
2. 骨科：如果手麻伴有頸部疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛等症狀，或者懷疑是頸椎病、腕隧道症候群、尺神經或橈神經損傷等引起的手麻，應就診骨科。骨科醫生會進行頸椎和手部的體格檢查、影像學檢查等，以確定病變的部位和程度，並根據病情採取保守治療或手術治療。
3. 內分泌科：如果患者有糖尿病病史，且手麻伴有下肢麻木、疼痛、感覺異常等症狀，懷疑是糖尿病周圍神經病變引起的手麻，應就診內分泌科。內分泌科醫生會檢查患者的血糖控制情況，進行神經傳導速度檢查等，以確定是否存在糖尿病周圍神經病變，並制定相應的治療方案，包括調整血糖、營養神經等治療。
4. 復健科：對於一些已經明確病因且經過治療後的手麻患者，可以就診復健科進行康復治療。復健科醫生會根據患者的具體情況，制定個性化的復健方案，包括物理治療、運動療法、作業療法等，以幫助患者恢復手部功能。

醫生判斷手麻的檢查方法

體格檢查

• 醫生通過檢查患者的手部感覺、肌力、反射等，可以初步判斷神經受損的部位和程度。例如，檢查正中神經、尺神經、橈神經的分佈區域，觀察有無感覺減退、肌肉萎縮等症狀。
• 對於頸椎病引起的手掌麻，醫生還會檢查頸部的活動度、壓痛、放射痛等，以確定頸椎病變的情況。

輔助檢查

• 神經傳導速度檢查：通過測量神經傳導速度，可以判斷神經是否受損以及受損的程度。對於手掌麻和手指頭麻的患者，這項檢查可以幫助確定是哪條神經受到了損傷。
• 影像學檢查：如頸椎 X 光片、CT、MRI 等，可以檢查頸椎是否有骨質增生、椎間盤突出等病變。對於懷疑有骨折、腫瘤等疾病的患者，還可以進行手部 X 光片、CT 等檢查。
• 血液檢查：對於懷疑有糖尿病、維生素缺乏等疾病的患者，進行血糖、糖化血紅蛋白、維生素 B12 等血液檢查，可以幫助確定病因。

手掌麻和手指頭麻是常見的症狀，可能由多種原因引起。瞭解這些原因，掌握鑒別判斷方法，選擇合適的就診科室，並採取有效的應對策略，對於緩解手麻症狀、恢復手部功能至關重要。

在日常生活中，我們應注意保持良好的姿勢和活動習慣，避免過度使用手部，注意保暖，預防手麻的發生。如果出現手麻症狀，應及時就醫，明確病因，並在醫生的指導下進行治療。同時，我們也應關注自己的身體健康，積極治療糖尿病、頸椎病等基礎疾病，預防手麻等併發症的發生。